비급여 행위료

중분류 소분류 항목 진료비용(단위:원) 최종 변경일
코드 명칭
검사료 후각기능검사 FZ6710000 후각기능검사 30,000 2023.11.17
검사료 미각기능검사 FZ7100000 미각기능검사 20,000 2023.11.17
초음파 검사료 두경부-경부초음파 EB414 갑상선 초음파 80,000 2023.11.17
초음파 검사료 두경부-경부초음파 EB415 두경부 초음파 (갑상선 제외) 80,000 2023.11.17
초음파 검사료 두경부-경부초음파 EB414 갑상선+두경부 초음파 140,000 2023.11.17
초음파 검사료 두경부-경부초음파 EB415 침샘 초음파 60,000 2023.11.17
초음파 검사료 두경부-경부초음파 EB562 유도 초음파 80,000 2023.11.17
초음파 검사료 두경부-경부초음파 EB482 경동맥 초음파 70,000 2023.11.17
상급병실료 상급병실료 ABZ010001 1인실 130,000 2023.11.17
신속항원검사 신속항원검사   신속항원검사 (해외출국용) 10,000 2023.11.17

제증명 수수료

항목 진료비용(단위:원) 최종변경일
코드 명칭
PDZ010000 진단서 10,000 2023.11.17
PDZ090007 진료확인서 1,000 2023.11.17
PDZ090004 통원확인서 1000 2023.11.17
PDZ090002 입퇴원확인서 3,000 2023.11.17
PDZ110004 CD copy 10,000 2023.11.17
PDZ070001 장애진단서 100,000 2023.11.17
  수술확인서 10,000 2023.11.17
  초진차트 3,000 2023.11.17
  신속항원음성확인서 3,000 2023.11.17
  신속항원해외출국용 10,000 2023.11.17

비급여 약제비

항목 진료비용(단위:원) 최종변경일
코드 명칭
3Z5201101 비알플루텍I테트라백신주 40,000 2023.11.17